保山市人民政府办公室关于印发保山市城镇居民大病补充医疗保险实施办法（试行）的通知
云南省保山市人民政府办公室
保山市人民政府办公室关于印发保山市城镇居民大病补充医疗保险实施办法（试行）的通知
各县（区）人民政府，市直各委、办、局：
现将《保山市城镇居民大病补充医疗保险实施办法（试行）》印发给你们，请认真贯彻执行。
二O一一年八月十二日
保山市城镇居民大病补充医疗保险
实施办法（试行）
第一章 总 则
第一条 为减轻参保居民患重、特、大疾病医疗费用支付负担，进一步完善城镇居民基本医疗保险制度，建立多层次医疗保障体系，根据《云南省人民政府办公厅关于建立城镇居民大病补充医疗保险的实施意见》（云政办发〔2010〕210号）规定，结合我市实际，特制定《保山市城镇居民大病补充医疗保险实施办法》（以下简称《办法》）。
第二条 凡参加城镇居民基本医疗保险人员，必须参加大病补充医疗保险。在一个自然年度内，按照统一标准缴纳一定费用，参保居民在患大病时发生超过基本医疗保险基金最高支付限额的医疗费用给予补助。
第三条 居民大病补充医疗保险应当遵循权利与义务对等的、以个人缴费为主、全省统一政策与市统筹管理相结合的原则。
第四条 大病补充医疗保险目前实行市级统筹，在全市范围内按照统一制度、统—政策、统一待遇标准、统一管理、统一业务流程、统收统支、分级运作的模式运行。
第五条 大病补充医疗保险由有资质的商业保险公司代理承办，由市医保中心集中向商业保险公司投保，与城镇居民基本医疗保险同步实施。
第二章 管理机构及职责
第六条 市、县（区）人力资源社会保障部门对大病补充医疗保险实施行政管理。
第七条 市、县（区）医保中心为大病补充医疗保险经办机构，负责本行政区域内的大病补充医疗保险具体业务管理。
第八条 大病补充医疗保险由商业保险公司代理承办的，有关业务办理由市医保中心与承办大病补充医疗保险的商业保险公司按相关规定执行。
第三章 大病补充保险基金的筹集、使用和管理
第九条 大病补充医疗保险基金按照以支定收原则筹集。缴费标准以自然年度为单位确定。具体标准为：普通居民每人每年个人缴纳50元；特殊困难居民（低保人员、重度残疾人、低收入家庭老年人）每人每年个人缴纳30元，其中：个人缴费10元，财政补助10元、民政补助10元（补助部分县区的由县区承担，市级的由市级承担）。
第十条 大病补充医疗保险费的收缴由各县（区）医疗保险经办机构负责，基本医疗保险费和大病补充医疗保险费一并收缴。基金筹集后由统筹地的医保经办机构于当年12月31日前将基金统一上缴到市财政专户。市医保中心根据投保方式向市财政申请大病用款计划，向承办的保险公司投保大病补充医疗保险，市、县（区）医保中心配合好相关业务办理工作。
第十一条 本《办法》统筹的大病补充医疗保险费是用于参加城镇居民基本医疗保险人员因病住院且医疗费用超过基本医疗保险最高限额的医疗费用的支付。
第十二条 每年10—12月为次年大病缴费期，超过12月31日不缴费的不再补缴，也不得享受大病补充医疗保险待遇。
第十三条 转移到市外的人员，原缴纳的大病补充医疗保险不予退还，从转出当月起大病补充医疗保险责任终止；不在缴费时间内从市外转入的参保人员，不再补缴大病补充医疗保险费，当年不享受大病补充医疗保险待遇。
第十四条 缴费期过后才出生的新生儿，不再补缴大病补充医疗保险费，不享受当年的大病补充医疗保险待遇。
第十五条 大病补充医疗保险基金实行收支两条线，财政专户管理，要单独列账，专款专用，不得挪作他用。城镇居民基本医疗保险基金和大病补充医疗保险对医定点医院支付应当分别结算。
第十六条 大病补充医疗保险的缴费情况、医疗费用支付情况，按规定向省人力资源社会保障厅报告，并向社会公布。
第四章 大病补充医疗保险待遇
第十七条 城镇参保居民于上年在规定时限内缴纳次年大病补充医疗保险费的，自次年1月1日起享受大病补充医疗保险待遇。
第十八条 居民大病补充医疗保险在一个自然年度内最高支付限额为6万元。
第十九条 城镇居民大病补充医疗保险的支付范围参照城镇居民基本医疗保险的有关规定执行。大病补充医疗保险的结算年度与居民基本医疗保险结算年度一致。
参保人员因患病（含经批准的特殊疾病门诊治疗、无他方承担医疗费赔偿责任的意外伤害住院，符合基本医疗保险药品目录和诊疗项目范围的医疗费用）年度内发生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的部分，依照基本医疗保险相关政策规定，符合报销的医疗费用由大病补充医疗保险支付70%。
第二十条 参保人员确因病情需要转往市内上一级定点医院或转往市外其他定点医院的，按照逐级转诊、转院的原则，须由原医治医院签署转院审批表，到医保经办机构办理转院手续后方可转院。因病情危急，来不及按规定办理手续的，须于就医后7天内补办相关手续。
第二十一条 有下列情况之一的，不属于大病补充医疗保险基金赔付范围：
（一）《保山市城镇居民基本医疗保险试行办法实施细则》第四十条所规定的情况。
（二）年度内医疗费用累计已赔付超过基本医疗最高支付限额和大病补充医疗保险最高支付限额的部分。
（三）其他不属于大病补充医疗保险赔付的医疗费用。
第五章 费用结算办法
第二十二条 年度内累计医疗费用超过基本医疗保险最高支付限额，但在大病补充医疗保险最高支付额度以内的医疗费用，由大病补充医疗保险基金结算支付。
第二十三条 在统筹区内住院治疗的参保人员，发生的医疗费用，在医疗终结时，个人负担部分直接由定点医院收取，进入大病赔付部分，由定点医院按规定时间向医保经办机构结算。
第二十四条 经批准到市外就医的参保人员，在居民异地就医结算未启动之前，发生的医疗费用由本人垫付。医疗终结时，由参保患者持住院发票原件、出院证或出院小结、医疗费用清单、转院审批表及其他相关资料，同时提供可转账的银行账号到医保经办机构审核报销。
第二十五条 大病补充医疗保险的医药和医疗管理、患者转诊、转院，起付标准，乙类药品、特检、特治、特材、贵重抢救药品、输血和血液制品等的使用以及医疗费用的结算等按基本医疗保险相关规定执行。出院带药，一般疾病按基本医疗保险规定执行，特殊疾病患者不超过一个疗程（其他重、特、大疾病带药参照特殊疾病患者带药规定执行）。
第二十六条 大病补充医疗保险赔付时间。各县（区）大病补充医疗保险代办机构在接到赔付申请书后20个工作日内（需进行赔案调查的除外），必须办理完赔款手续。
第六章 附 则
第二十七条 大病补充医疗保险费缴费标准和待遇支付标准，根据基金收支情况和省规定，由市人力资源社会保障局、市财政局报经市人民政府同意后适时调整。
第二十八条 保险人、投保人、被保险人发生有关大病补充医疗保险争议时，由争议双方协商解决；协商解决后仍不能解决的，可提请人力资源社会保障行政管理部门裁决。
第二十九条 本《办法》从2011年 10月1日起执行。
第三十条 本《办法》由市人力资源社会保障局负责解释。
关于印发《湖南省县级公安交通管理部门车辆管理工作规定》的通知
湖南省公安厅交通警察总队
关于印发《湖南省县级公安交通管理部门车辆管理工作规定》的通知
湘公交车〔２００７〕１０８号
各市州、县公安局交警支队、大队：
为进一步规范县级公安交通管理部门车辆管理工作，根据公安部《关于加强县级公安交通管理部门车辆管理工作的意见》精神，结合我省实际，总队研究制定了《湖南省县级公安交通管理部门车辆管理工作规定》，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇有问题，请及时报告。
特此通知。
附件：湖南省县级公安交通管理部门车辆管理工作规定
湖南省公安厅交通警察总队
二○○七年三月二十八日
湖南省县级公安交通管理部门车辆管理工作规定
第一章 总 则
第一条 为进一步加强县（市、区）公安交通管理部门车辆管理所（以下简称县级车辆管理所）的规范化建设和队伍建设，全面提高其业务工作水平，根据公安部《车辆管理所等级评定办法》、《关于加强基层所队正规化建设的意见》及《关于加强县级公安交通管理部门车辆管理工作的意见》，结合我省实际，制定本规定。
第二条 县级车辆管理所应遵循公开、公正、便民的原则，根据《机动车登记规定》、《机动车驾驶证申领和使用规定》、《机动车登记工作规范》、《机动车驾驶证业务工作规范》的有关规定，严格按照委托范围办理机动车登记、驾驶证业务，严禁超权限、超范围办理。
第三条 县级公安交通管理部门申请委托办理车管业务的条件：
（一）应具备满足业务需求的办证大厅、档案室、牌证库等办公场地和相关设施；
（二）车管民警人数不少于５名，其中至少要有１名查验员、２名考试员；
（三）应配备满足办理委托业务需要的软硬件设备，并与省、市（州）车管所联网，设备性能和网络条件满足业务软件系统运行要求；
（四）辖区内有摩托车、低速载货汽车检测线（办理汽车业务还须汽车检测线）；
（五）办理驾驶人考试业务的，科目一应采用计算机无纸化考试，并使用全省统一的考试软件和考试题库，考场应能同时满足５人以上考试；科目二和科目三的考试场地、考试项目、考试用车应当符合《机动车驾驶证申领和使用规定》和相关工作规范的要求；
（六）交警支队认为应具备的其它条件。
第四条 县级公安交通管理部门申请办理机动车登记或者驾驶证业务的，应向所属设区的市（以下简称市级）公安交通管理部门提出委托申请，由市级公安交通管理部门审核合格并报省级公安交通管理部门确定后，由市级公安交通管理部门向县级公安交通管理部门核发委托书。委托期限为两年，期满后经审核符合条件的方可继续委托。
第五条 县级车辆管理所是市级公安交通管理部门车辆管理所（以下简称市级车辆管理所）业务窗口的延伸，对外使用“××县（市、区）公安局交通警察大队车辆管理所”名称，使用市级公安交通管理部门的证件专用章。行政公章、业务专用章由省级公安交通管理部门统一刻制、配发。
第二章 业务范围
第六条 经省级公安交通管理部门确定、市级公安交通管理部门委托，县级车辆管理所可办理本辖区以下业务：
（一）轻便摩托车、普通摩托车、三轮汽车、低速货车登记及相关业务（注册、变更、转移、抵押、注销登记，补、换领牌证和核发临时行驶车号牌，停驶、复驶、更正和撤销，核发检验合格标志，档案管理，嫌疑车辆调查等）；
（二）轻便摩托车、普通摩托车、三轮汽车、低速货车驾驶证申领、考试、发证业务，换证、补证和注销业务，审验业务，记分达到１２分的清分业务，档案管理等；
（三）受理辖区内《机动车变更备案申请表》、《机动车驾驶人身体条件证明》；
（四）其他汽车类机动车（进口机动车除外）注册登记业务，核发检验合格标志；
（五）补、换领其他汽车类行驶证业务，补、换领其他汽车类号牌发放业务；
（六）其他汽车类驾驶证有效期满、达到规定年龄、自愿降低准驾车型、驾驶人信息变更、驾驶证损毁或遗失等换证、补证业务；
（七）经省级公安交通管理部门同意委托的其他业务。
第七条 经市级公安交通管理部门批准并报省级公安交通管理部门备案，县级公安交通管理部门可以在所辖条件具备的交警中队设立代办点，办理机动车驾驶人提交身体条件证明、换（补）驾驶证、摩托车登记及摩托车驾驶人科目一考试业务。
第三章 岗位设置
第八条 岗位及人员配置标准应根据办理机动车登记、驾驶证业务的岗位设置要求和本地实际机动车保有量、驾驶人数量及增长情况确定。
办理轻便摩托车、普通摩托车、三轮汽车、低速货车登记须设立登记审核、查验岗、牌证管理岗、档案管理岗、业务领导岗等基本岗位；办理轻便摩托车、普通摩托车、三轮汽车、低速货车驾驶证业务须设立受理审核岗、考试岗、档案管理岗、业务领导岗等基本岗位。
办理其他汽车类登记、驾驶证业务的岗位设置应严格执行《机动车登记工作规范》、《机动车驾驶证业务工作规范》的有关规定。
第九条 机动车登记审核、查验、驾驶证受理、牌证管理、档案管理、嫌疑车辆调查、业务领导等重点岗位及计算机系统管理员应由民警担任。
机动车登记和驾驶证业务的岗位可以相互兼任，嫌疑车辆调查岗、计算机系统管理员可由其他岗位民警兼任，业务领导岗由县级车辆管理所负责人兼任，但同一民警不得同时兼任机动车登记或者驾驶证业务中两个以上的岗位工作。
可聘用足够数量的非警务工作人员从事业务导办、制发证件、档案整理、数据预录入等服务性和辅助性工作。
第十条 各岗位民警使用计算机登记和驾驶证管理系统的用户权限由市级公安交通管理部门统一设置，实行实名授权，严禁越岗使用操作权限。民警个人密码由本人保管，定期更换。
第四章 岗位职责
第十一条 机动车登记审核岗职责
（一）负责受理和审核相关资料，办理注册、转移、抵押、注销、停驶、复驶、遗失机动车牌证补发、变更登记业务；
（二）负责办理业务过程回收的机动车牌、证的移交。
第十二条 机动车查验岗职责
（一）负责车辆外观检查，与全国机动车产品公告查询服务系统进行比对，确认车型并核对有关技术参数；
（二）查验车辆发动机号码车架号码，确认有无凿改痕迹，对车辆的唯一性进行确定；
（三）负责被盗抢机动车的对比和嫌疑车辆调查工作，暂扣非法手续和嫌疑车辆；
（四）负责报废机动车回收企业和安全技术检验机构的监督管理。
第十三条 牌证管理岗职责
（一）负责复核各项机动车登记和驾驶证业务的相关资料；
（二）负责机动车号牌、行驶证、登记证书及驾驶证的制作和核发；
（三）负责相关业务资料及手续的移交；
（四）做好有关牌、证、印章的使用保管工作。
第十四条 驾驶证业务受理审核岗职责
（一）负责办理驾驶证初次申请业务；
（二）负责办理增加准驾车型申请业务；
（三）负责办理驾驶证换证、补证、注销和驾驶人身体条件检查合格证明业务；
（四）负责办理考试预约业务；
（五）负责建立业务台帐。第十五条 考试岗职责
（一）复核申请人考试资格及身体条件，暂扣非法手续；
（二）根据考试预约情况安排科目一、二、三考试；
（三）保管考生有关资料，填写有关证、表；
（四）对考试合格的，应当由考试员和申请人共同在考试成绩表签名。对考试不合格的，告知申请人不合格原因；
（五）负责对考试设备、场地的日常管理工作；
（六）负责考试情况的数据统计；
（七）负责对驾驶人培训机构的监督。
第十六条 档案管理岗职责
（一）负责各类机动车技术档案及驾驶证档案的整理和保管；
（二）负责做好各项业务中相关档案资料的复核工作，确保档案内容齐全、有效，严格按照档案管理规定，规范档案管理；
（三）负责办理各项业务的档案查询工作；
（四）负责机动车及驾驶证档案的注销、销毁工作；
（五）建立健全各类业务台帐；
（六）做好各类业务工作数据的统计、上报工作。
第十七条 业务领导岗职责
（一）按职责和权限审核或审批机动车和驾驶员有关业务；
（二）负责车管业务及工作人员的日常管理、考核；
（三）负责处理业务工作中遇到的问题；
（四）负责向上级车管部门上报业务工作中的疑难问题；
（五）负责监督工作纪律，处理群众投诉；
（六）协助上级车管部门查处车管业务中存在和发现的问题。
第五章 日常规范
第十八条 按照《车管所正规化建设手册》建立、健全各种规章制度，规范窗口服务工作；完善车管所形象标识规范，设置窗口标识、业务流程图、业务办理须知、收费公示栏、填表样张、警务监督栏，公示民警、非警务工作人员的照片、警（编）号和办公时间，设置意见箱、举报箱，公布咨询、监督电话。
第十九条 完善便民服务设施，设置低柜台，实行开放式办公。设立办事等候区、书表区和交通安全宣传区，提供业务咨询或导办服务，提供群众所需的桌椅、笔墨、剪刀、胶水和样表，设置公用电话、饮水机等便民设施。
第二十条 简化工作流程，提高办事效率，推出和落实便民利民措施，全面推行“首问负责制”、“限时办结制”、“当日办结制”、“业务退办单制”、“一窗式”、“一站式”服务。
第二十一条 制定文明用语、服务忌语，窗口人员推广使用普通话。民警按规定着制式警服，保持良好警容，持证上岗。非警务工作人员应统一着装，佩戴胸卡，行为规范。
第二十二条 在办牌办证、考试、检测等场所播放交通安全宣传片，设置交通安全宣传栏、展板等设施，落实交通安全宣传工作。各科目考试前，组织参加考试人员观看交通安全宣传片；全科考试合格后，考试民警对参加考试人员进行交通安全教育。
第二十三条 下列事项实行提前告知服务，并提供多渠道查询方式：
（一）对临近强制报废的机动车，在报废期满前２个月未办理报废手续的；
（二）对机动车超过检验有效期２个月未检验的；
（三）对机动车驾驶证超过有效期９个月未审验换证将被注销的；
（四）对机动车驾驶人在一个记分周期结束后超过９个月未按规定提交身体条件证明将被注销的。
第六章 指导监督
第二十四条 市级公安交通管理部门负责对所委托的县级公安交通管理部门办理机动车登记和驾驶证业务进行培训、指导和监督，并对委托行为的后果承担法律责任。
省级公安交通管理部门组织开展对县级车辆管理所的等级评定工作。
第二十五条 市级公安交通管理部门要设立对县级车辆管理所的指导机构，由专人负责对县级车辆管理所进行业务指导、监督检查，及时传达贯彻车辆管理新政策、新规定，发现、解决其工作中存在的问题。
第二十六条 市级公安交通管理部门每年应对县级车辆管理所民警和非警务工作人员进行一次全员轮训，不定期举办对机动车登记审核、查验，驾驶证受理、考试等岗位业务骨干人员的分类培训，对新任的县级车辆管理所领导进行培训，提高业务管理水平。建立民警培训记录台帐。
从事机动车驾驶证考试的考试员和机动车查验工作的查验员应当经过省级交通管理部门统一培训和考试，取得相应的资格，持证上岗。
第二十七条 市级公安交通管理部门每月对县级车辆管理所的业务工作和队伍建设情况进行一次全面检查，严格检查机动车登记、驾驶证业务办理和收费情况，检查档案的数量应不少于新增档案总数的５％，核对各种牌证、检验合格标志的保管和使用情况，并建立检查台帐。
每周通过计算机系统分析业务数据，对异常数据进行排查。严格计算机数据质量管理，做好数据录入质量校验，确保数据质量满足业务管理和执法查询需求。
第二十八条 严格机动车号牌、行驶证、登记证书、机动车驾驶证、检验合格标志、防伪膜等国家法定的证件、标志的申领和订购，以上物品的申领和订购必须通过市级公安交通管理车部门登记审核并备案，严禁自行制作和印刷。
第二十九条 县级公安交通管理部门应当与交通、质量技术监督、卫生行政管理和农机管理等部门建立联系制度，定期通报有关信息。
依法对机动车安全技术检验机构、机动车驾驶培训学校、提供驾驶人身体检查证明的医疗体检机构、办理上道路行驶的拖拉机牌证及驾驶证的农机部门进行监督，发现存在不切实履行职责的行为要及时通报相关主管部门依法、依规进行处理。
第七章 责任追究
第三十条 市级公安交通管理部门对县级公安交通管理部门违规办理机动车登记和驾驶证业务行为及造成的后果给予相应的处理。处理种类包括：警告、停止业务办理、取消业务委托。
第三十一条 警告、停止业务办理由市级公安交通管理部门作出，并报省级公安交通管理部门备案；取消业务委托由市级公安交通管理部门提出意见，报省级公安交通管理部门核准。对处警告、停止业务办理的，市级公安交通管理部门要书面告知，并制作《整改通知书》。
第三十二条 被处警告、停止业务办理的县级公安交通管理部门，要及时进行整改。被处警告的整改时间为１５日，整改期间，可办理相关业务。被处停止业务办理的整改时间为３０日。停止业务办理期间，有关车管业务由市级公安交通管理部门办理。
被处停止业务办理的县级公安交通管理部门，整改期满后要求恢复的，向市级公安交通管理部门提出申请。市级公安交通管理部门答复时限不超过１５日。经检查验收，符合规定的，准予恢复业务。答复时限自收到申请之日起计算。
第三十三条 被处取消业务委托的县级公安交通管理部门，整改时间为１年。有关印信由市级公安交通管理部门收回保管。重新申请办理机动车登记和驾驶证业务的，按本规定第四条办理。
第三十四条 县级公安交通管理部门办理车管业务中有下列情形之一的，视情节轻重处以警告或停止业务办理。
（一）不落实警务公开；
（二）民警未经市级公安交通管理部门培训上岗、未经省级公安交通管理部门培训合格的考试员、查验员上岗；
（三）为辖区外申请人核发摩托车驾驶证；
（四）考场秩序混乱，擅自减少考试项目、降低考试标准；
（五）审查非法定项目；
（六）擅自修改计算机程序；
（七）存在“冷、硬、横、推”现象，影响恶劣；
（八）存在乱收费、指定保险、指定体检医院、安检机构和推销非法定交通安全产品等问题；
（九）阻挠或抵制上级公安交通管理部门检查；
（十）存在其他严重违规行为，情节严重。
对有上述第（二）款情形的，责令参加培训。对有上述第（四）款情形的，可视情节暂停当次考试，并取消当次考试成绩，追究考试责任人和考试工作主管领导相关责任。情节严重的，考试工作由市级公安交通管理部门接管。
第三十五条 县级公安交通管理部门有下列情形之一的，取消业务委托。
（一）为盗抢、走私、非法拼（组）装、报废车辆以及未列入车辆产品《公告》的机动车办理牌证的；
（二）为不检验或检验不合格车辆核发检验合格标志的；
（三）为不符合驾驶许可条件的人员发证或者不考试发证、考试不合格发证、买卖驾驶证的；
（四）一年内驾龄的摩托车驾驶人交通肇事死亡人数占全部摩托车驾驶人交通肇事死亡人数的比例达到３０％以上的；
（五）在辖区外办理机动车登记和驾驶证业务的；
（六）举办或者参与举办驾驶培训学校、驾驶培训班的；
（七）群众对车辆管理所的满意率低于７０％的；
（八）在县级车辆管理所等级评定中被评为等外车辆管理所或弄虚作假的；
（九）一年内两次被处停止业务办理的；
（十）有其他违规行为，影响恶劣的。
对有上述第（一）至（二）款情形的，取消办理有关机动车登记业务委托。对有上述第（三）至（四）款情形的，取消办理有关驾驶证业务委托。对有上述第（五）至（十）款情形的，取消所有授权机动车登记和驾驶证业务委托。并对有关责任人取消考试员、查验员资格，收回证件，限期调离车管岗位。触犯刑律的，依法追究法律责任。
第三十六条 对市级公安交通管理部门不履行监管职责、失察失管或查处不力的，追究有关责任人的责任。对隐瞒不报、压案不查或包庇袒护的，从严追究。对县级公安交通管理部门不配合检查或阻挠检查的，追究有关责任人的责任。
第八章 附 则
第三十七条 本规定由省公安厅交通警察总队负责解释。
第三十八条 本规定自印发之日起施行。